登録販売者試験　第2章　細かい部分を問う過去問　消化器系ー小腸・膵臓

・全長６～７ｍの管状の臓器で、十二指腸、空腸、回腸の３部分に分かれる。
・十二指腸は、胃から連なる約２５cmのＣ字型に彎曲した部分で、彎曲部には膵臓からの膵管と胆 嚢からの胆管の開口部があって、それぞれ膵液と胆汁を腸管内へ送り込んでいる。
・腸の内壁からは腸液が分泌され、十二指腸で分泌される腸液に含まれる成分の働きによって、膵
液中のトリプシノーゲンがトリプシンになる。
・トリプシンは、胃で半消化されたタンパク質（ペプトン）をさらに細かく消化する酵素である。
・小腸のうち十二指腸に続く部分の、概ね上部４０％が空腸、残り約６０％が回腸であるが、明確な境目はない。
・空腸で分泌される腸液（粘液）に、腸管粘膜上の消化酵素（半消化されたタンパク質をアミノ酸まで分解するエレプシン、炭水化物を単糖類（ブドウ糖、ガラクトース、果糖）まで分解するマルターゼ、ラクターゼ等）が加わり、消化液として働く。
・小腸の運動によって、内容物がそれらの消化液（膵液、胆汁、腸液）と混和されながら大腸へと送られ、その間に消化と栄養分の吸収が行われる。
・小腸は栄養分の吸収に重要な器官であるため、内壁の表面積を大きくする構造を持つ。十二指腸の上部を除く小腸の内壁には輪状のひだがあり、その粘膜表面は絨毛（柔突起ともいう）に覆われてビロード状になっている。 絨毛を構成する細胞の表面には、さらに微絨毛が密生して吸収効率を高めている。
・炭水化物とタンパク質は、消化酵素の作用によってそれぞれ単糖類、アミノ酸に分解されて吸収される。
・脂質（トリグリセリド）は、消化酵素（リパーゼ）の作用によって分解を受けるが、小腸粘膜の上皮細胞で吸収されると脂質に再形成され、乳状脂粒（リポ タンパク質の一種でカイロミクロンとも呼ばれる）となる。その際、脂溶性ビタミンも一緒に取り込まれる。

・胃の後下部に位置する細長い臓器で、膵液を十二指腸へ分泌する。
・膵液は弱アルカリ性で、胃で酸性となった内容物を中和するのに重要である。
・膵液は、消化酵素の前駆体タンパクであり消化管内で活性体であるトリプシンに変換されるトリプシノーゲンのほか、デンプンを分解するアミラーゼ（膵液アミラーゼ）、脂質を分解するリパーゼなど、多くの消化酵素を含んでいる。
・膵臓は、炭水化物、タンパク質、脂質のそれぞれを消化するすべての酵素の供給を担っている。
・膵臓は、消化腺であるとともに、血糖値を調節するホルモン（インスリン及びグルカゴン）等を血液中に分泌する内分泌腺でもある。