第3章 | 薬剤師じゅんの登録販売者試験対策

登録販売者試験　第3章　殺菌消毒成分まとめ

薬剤師じゅん — Sun, 27 Aug 2023 11:52:14 +0000

登録販売者試験の第3章で出題される殺菌消毒成分ですが、

・どの微生物に効くのか
・どの微生物には効かないのか
・成分名
・注意事項

と覚えることが多いです。さらに殺菌消毒成分は複数の範囲にまたがってテキストに載っているため、それぞれの範囲ごとにテキストを見るのは大変ではありませんか？そんなわけでまとめました。

殺菌消毒薬をマスターしましょう！

目次
1.殺菌消毒成分が出題される範囲
2.成分名と微生物（手指・皮膚などの消毒）
3.成分名と微生物（専ら器具、設備等の殺菌・消毒に用いられる成分）

殺菌消毒成分が出題される範囲

殺菌消毒成分が出題される範囲は以下の通りです。

・咳止め・痰を出しやすくする薬（鎮咳去痰薬）
・口腔咽喉薬、うがい薬（含嗽薬）
・痔の薬
・鼻に用いる薬
・眼科用薬（添加物）→ベンザルコニウム塩化物、パラオキシ安息香酸ナトリウム等
・皮膚に用いる薬
・歯痛・歯槽膿漏薬
・口内炎用薬
・公衆衛生用薬

このように多くの範囲で出題されるため、避けては通れないです。
眼科用薬では防腐剤（添加物）というかなり細かい部分で出題されることがあります。

コンタクトレンズと防腐剤
通常、ソフトコンタクトレンズは水分を含みやすく、防腐剤（ベンザルコニウム塩化物、パラオキシ安息香酸ナトリウム等）などの配合成分がレンズに吸着されて、角膜に障害を引き起こす原因となるおそれがあるため、装着したままの点眼は避けることとされている製品が多い。

成分名と微生物（手指・皮膚などの消毒）

よく出題される成分は表にまとめましたので、ご確認ください。

クレゾール石ケン液と同様な殺菌消毒作用を有する成分として、ポリアルキルポリアミノエチルグリシン塩酸塩、ポリオキシエチレンアルキルフェニルエーテル等が用いられることもある。

表に載せていない殺菌消毒成分

表に載せていない成分は細かい部分が聞かれることが少ないです。ただし、成分名を見たときに、殺菌消毒成分であると認識できるようにしましょう。

・セトリミド
・チモール
・デカリニウム塩化物
・イソプロピルメチルフェノール
・フェノール（液状フェノール）
・レゾルシン（角質層を軟化させる作用もあり、にきび用薬やみずむし・たむし用薬などに配合されている場合がある）
・歯科用フェノールカンフル
・オイゲノール

殺菌消毒成分の注意事項

ここでは主に「皮膚に用いる薬」と「公衆衛生用薬」で出題される殺菌消毒成分の注意事項を見ていきます。

・アクリノール
比較的刺激性が低く、創傷患部にしみにくい。衣類等に付着すると黄色く着色し、脱色しにくくなることがある。

・オキシドール（過酸化水素水）
オキシドールの作用は、過酸化水素の分解に伴って発生する活性酸素による酸化、及び発生する酸素による泡立ちによる物理的な洗浄効果であるため、作用の持続性は乏しく、また、組織への浸透性も低い。刺激性があるため、目の周りへの使用は避ける必要がある。

・ヨウ素系殺菌消毒成分
ヨウ素の殺菌力はアルカリ性になると低下するため、石けん等と併用する場合には、石けん分をよく洗い落としてから使用するべきである。外用薬として用いた場合でも、まれにショック（アナフィラキシー）のような全身性の重篤な副作用を生じることがある。ヨウ素に対するアレルギーの既往がある人では、使用を避ける必要がある。

ヨウ素系殺菌消毒成分は主に次の①と②が出題されます。
① ポビドンヨード
ヨウ素をポリビニルピロリドン（ＰＶＰ）と呼ばれる担体に結合させて水溶性とし、徐々にヨウ素が遊離して殺菌作用を示すように工夫されたもの。口腔咽喉薬や含嗽薬として用いられる場合より高濃度で配合されているため、誤って原液を口腔粘膜に適用しないよう注意する必要がある。
② ヨードチンキ
ヨウ素及びヨウ化カリウムをエタノールに溶解させたもので、皮膚刺激性が強く、粘膜（口唇等）や目の周りへの使用は避ける必要がある。また、化膿している部位では、かえって症状を悪化させるおそれがある。

・ベンザルコニウム塩化物、ベンゼトニウム塩化物、セチルピリジニウム塩化物
いずれも石けんとの混合によって殺菌消毒効果が低下するので、石けんで洗浄した後に使用する場合には、石けんを十分に洗い流す必要がある。

・クロルヘキシジングルコン酸塩
クロルヘキシジングルコン酸塩が配合された含嗽薬については、口腔内に傷やひどいただれのある人では、強い刺激を生じるおそれがあるため、使用を避ける必要がある。

・エタノール（消毒用エタノール）
皮膚刺激性が強いため、患部表面を軽く清拭するにとどめ、脱脂綿やガーゼに浸して患部に貼付することは避けるべきとされている。
脱脂による肌荒れを起こしやすく、皮膚へ繰り返して使用する場合には適さない。粘膜刺激性があり、粘膜面や目の回り、傷がある部分への使用は避けることとされている。揮発性で引火しやすく、また、広範囲に長時間使用する場合には、蒸気の吸引にも留意する必要がある。

・クレゾール石ケン液
日本薬局方に収載されているクレゾール石ケン液は、原液を水で希釈して用いられるが、刺激性が強いため、原液が直接皮膚に付着しないようにする必要がある。付着した場合には直ちに石けん水と水で洗い流し、炎症等を生じたときには医師の診療を受けるなどの対応が必要である。

成分名と微生物（専ら器具、設備等の殺菌・消毒に用いられる成分）

器具、設備に使用される殺菌消毒成分は2種類覚えましょう。

① 塩素系殺菌消毒成分

・次亜塩素酸ナトリウム
・サラシ粉など

塩素系殺菌消毒成分は、強い酸化力により一般細菌類、真菌類、ウイルス全般に対する殺菌消毒作用を示すが、皮膚刺激性が強いため、通常人体の消毒には用いられない。

塩素系の殺菌消毒成分は注意事項が多いので、頭に入れましょう。店舗で働く際に聞かれることもあります。

注意事項：
・金属腐食性があるとともに、プラスチックやゴム製品を劣化させる。
・漂白作用があり、毛、絹、ナイロン、アセテート、ポリウレタン、色・柄物等には使用を避ける必要がある。
・酸性の洗剤・洗浄剤と反応して有毒な塩素ガスが発生するため、混ざらないように注意する必要がある。
・吐瀉物や血液等が床等にこぼれたときの殺菌消毒にも適しているが、有機物の影響を受けやすいので、殺菌消毒の対象物を洗浄した後に使用した方が効果的である。

② 有機塩素系殺菌消毒成分

・ジクロロイソシアヌル酸ナトリウム
・トリクロロイソシアヌル酸など

有機塩素系殺菌消毒成分は、塩素臭や刺激性、金属腐食性が比較的抑えられており、プール等の大型設備の殺菌・消毒に用いられることが多い。

以上が、第3章の殺菌消毒成分まとめ。過去問を何度も解いて、頭に入れて試験に臨みましょう！

https://www.mhlw.go.jp/content/000956952.pdf
試験問題作成に関する手引き（令和５年４月）(厚生労

第3章　ビタミン成分まとめ②

薬剤師じゅん — Sat, 26 Aug 2023 11:00:00 +0000

このシリーズでは第3章の様々な範囲で出題されるビタミン成分のマスターを目指します。

ビタミン成分は種類が多く、さらに１つのビタミンに複数の作用があるため、苦労する部分です。
多くのテキストでは、ビタミン成分が複数の範囲に分かれて記載されているため、まとめて勉強する機会があまりありません。

時間が限られている中で、自分でまとめをつくる時間はもったいないので、こちらの記事をご覧ください。

今回はまとめ②です。各ビタミンの作用を解説していきます。ビタミンの作用について覚えるのが大変ですが、避けては通れないため、過去問を解きながら頭に入れましょう。

各ビタミンの作用

ビタミンA

ビタミンAは主に眼科用薬や滋養強壮保健薬で出題されます。稀に痔の薬で出題されることもあります。

主な作用：
●傷の治りを促す作用を期待。
●視細胞が光を感受する反応に関与していることから、視力調整等の反応を改善する効果を期待して用いられる。
●夜間視力を維持したり、皮膚や粘膜の機能を正常に保つために重要な栄養素である。

ビタミンＡ主薬製剤：
レチノール酢酸エステル、レチノールパルミチン酸エステル、ビタミンＡ油、肝油等が主薬として配合された製剤で、目の乾燥感、夜盲症（とり目、暗所での見えにくさ）の症状の緩和、また、妊娠・授乳期、病中病後の体力低下時、発育期等のビタミンＡの補給に用いられる。

ビタミンAは脂溶性ビタミンであり、欠乏症（夜盲症）以外に過剰症もあります。そのため、上限が定められています。

一般用医薬品におけるビタミンＡの１日分量は４０００国際単位が上限。
妊娠３ヶ月前から妊娠３ヶ月までの間にビタミンＡを１日１００００国際単位以上摂取した妊婦から生まれた新生児において先天異常の割合が上昇したとの報告があります。

そのため、妊娠３ヶ月以内の妊婦、妊娠していると思われる女性及び妊娠を希望する女性では、医薬品以外からのビタミンＡの摂取を含め、過剰摂取に留意する必要があります。
※人参などの野菜類に含まれるβカロテンは、体内に入ると、必要な分だけがビタミンＡに転換されるため、ビタミンＡの過剰摂取につながる心配はないとされています。

ビタミンD

ビタミンDは主に滋養強壮保健薬の範囲で出題されます。

主な作用：
腸管でのカルシウム吸収及び尿細管でのカルシウム再吸収を促して、骨の形成を助ける栄養素である。

ビタミンＤ主薬製剤：
エルゴカルシフェロール又はコレカルシフェロールが主薬として配合された製剤で、骨歯の発育不良、くる病の予防、また、妊娠・授乳期、発育期、老年期のビタミンＤの補給に用いられる。

くる病：ビタミンＤの代謝障害によって、カルシウムやリンの吸収が進まなくなるために起こる乳幼児の骨格異常。

ビタミンDも脂溶性ビタミンで、過剰症があります。

ビタミンＤの過剰症としては、高カルシウム血症、異常石灰化が知られています。
高カルシウム血症は、血液中のカルシウム濃度が非常に高くなった状態で、自覚症状がないこともあります。初期症状としては、便秘、吐きけ、嘔吐、腹痛、食欲減退、多尿等が現れます。

ビタミンE

ビタミンEは主に以下の範囲で出題されます。

・高コレステロール改善薬
・痔の薬
・眼科用薬
・歯や口中に作用する薬

ビタミンEは「抗酸化」と「血行促進」がポイントです。このポイントを覚えておくと対応できる問題が多いです。

主な作用：
●コレステロールからの過酸化脂質の生成を抑えるほか、末梢血管における血行を促進する作用があるとされ、血中コレステロール異常に伴う末梢血行障害（手足の冷え、痺れ）の緩和等を目的として用いられる。
●肛門周囲の末梢血管の血行を改善する作用を期待。
●末梢の微小循環を促進させることにより、結膜充血、疲れ目等の症状を改善する効果を期待。
●歯周組織の血行を促す効果を期待。

ビタミンＥ主薬製剤：
トコフェロール、トコフェロールコハク酸エステル、トコフェロール酢酸エステル等が主薬として配合された製剤で、末梢血管障害による肩・首すじのこり、手足のしびれ・冷え、しもやけの症状の緩和、更年期における肩・首すじのこり、冷え、手足のしびれ、のぼせ・ほてり、月経不順、また、老年期におけるビタミンＥの補給に用いられる。

ビタミンEにも副作用があるので、把握しておきましょう。

ビタミンＥは下垂体や副腎系に作用してホルモン分泌の調節に関与するとされています。

→ときに生理が早く来たり、経血量が多くなったりすることがあります。

この現象は内分泌のバランス調整による一時的なものですが、出血が長く続く場合には他の原因による不正出血も考えられるため、医療機関を受診して専門医の診療を受けるなどの対応が必要です。

ビタミンB1

ビタミンB1は主に滋養強壮保健薬の範囲で出題されます。それ以外にもかぜ薬等でも出題されることがあります。

主な作用：
●炭水化物からのエネルギー産生に不可欠な栄養素で、神経の正常な働きを維持する作用がある。
●腸管運動を促進する働きもある。

ビタミンＢ１主薬製剤：
チアミン塩化物塩酸塩、チアミン硝化物、ビスチアミン硝酸塩、チアミンジスルフィド、フルスルチアミン塩酸塩、ビスイブチアミン等が主薬として配合された製剤で、神経痛、筋肉痛・関節痛（
肩・腰・肘・膝痛、肩こり、五十肩など）、手足のしびれ、便秘、眼精疲労（慢性的な目の疲れ及びそれに伴う目のかすみ・目の奥の痛み）の症状の緩和、脚気、また、肉体疲労時、妊娠・授乳期、病中病後の体力低下時におけるビタミンＢ１の補給に用いられる。

ビタミンB2

ビタミンB2は主に以下の範囲で出題されます。

・乗物酔い防止薬
・高コレステロール改善薬
・眼科用薬
・滋養強壮保健薬

主な作用：
●吐きけの防止に働くことを期待。
●コレステロールの生合成抑制と排泄・異化促進作用、中性脂肪抑制作用、過酸化脂質分解作用。●リボフラビンの活性体であるフラビンアデニンジヌクレオチドは、角膜の酸素消費能を増加させ組織呼吸を亢進し、ビタミンＢ２欠乏が関与する角膜炎に対して改善効果を期待。
●脂質の代謝に関与し、皮膚や粘膜の機能を正常に保つために重要な栄養素。

ビタミンＢ２主薬製剤：
リボフラビン酪酸エステル、フラビンアデニンジヌクレオチドナトリウム、リボフラビンリン酸エステルナトリウム等が主薬として配合された製剤で、口角炎（唇の両端の腫れ・ひび割れ）、口唇炎（唇の腫れ・ひび割れ）、口内炎、舌の炎症、湿疹、皮膚炎、かぶれ、ただれ、にきび・吹き出物、肌あれ、赤ら顔に伴う顔のほてり、目の充血、目の痒みの症状の緩和、また、肉体疲労時、妊娠・授乳期、病中病後の体力低下時におけるビタミンＢ２の補給に用いられる。

ビタミンＢ２の摂取により、尿が黄色くなることがあります。これは使用の中止を要する副作用等の異常ではありません。

ビタミンB6

ビタミンB６は主に以下の範囲で出題されます。

・乗物酔い防止薬
・貧血用薬
・眼科用薬
・滋養強壮保健薬

主な作用：
●吐きけの防止に働くことを期待。
●貧血を改善するため、ヘモグロビン産生に必要。
●アミノ酸の代謝や神経伝達物質の合成に関与していることから、目の疲れ等の症状を改善する効果を期待。
●タンパク質の代謝に関与し、皮膚や粘膜の健康維持、神経機能の維持に重要な栄養素。

ビタミンＢ６主薬製剤：
ピリドキシン塩酸塩又はピリドキサールリン酸エステルが主薬として配合された製剤で、口角炎（唇の両端の腫れ・ひび割れ）、口唇炎（唇の腫れ・ひび割れ）、口内炎、舌の炎症、湿疹、皮膚炎、かぶれ、ただれ、にきび・吹き出物、肌あれ、手足のしびれの症状の緩和、また、妊娠・授乳期、病中病後の体力低下時におけるビタミンＢ６の補給に用いられる。

ビタミンB１２

ビタミンB１２は主に眼科用薬と滋養強壮保健薬の範囲で出題されます。また、貧血用薬でも出題されることがあります。

主な作用：
●正常な赤血球の形成に働く。
●目の調節機能を助ける作用を期待。
●神経機能を正常に保つために重要な栄養素。

ビタミンＢ１２は、シアノコバラミン、ヒドロキソコバラミン塩酸塩等として、ビタミン主薬製剤、貧血用薬等に配合されている。

ビタミンC

ビタミンCは主に貧血用薬、歯や口中に用いる薬や滋養強壮保健薬の範囲で出題されます。またかぜ薬等でも出題されることがあります。

主な作用：
●消化管内で鉄が吸収されやすい状態に保つ。
●コラーゲン代謝を改善して炎症を起こした歯周組織の修復を助け、また、毛細血管を強化して炎症による腫れや出血を抑える効果を期待。
●体内の脂質を酸化から守る作用（抗酸化作用）を示し、皮膚や粘膜の機能を正常に保つために重要な栄養素。
●メラニンの産生を抑える働きもある。

ビタミンＣ主薬製剤：
アスコルビン酸、アスコルビン酸ナトリウム又はアスコルビン酸カルシウムが主薬として配合された製剤で、しみ、そばかす、日焼け・かぶれによる色素沈着の症状の緩和、歯ぐきからの出血・鼻血の予防、また、肉体疲労時、病中病後の体力低下時、老年期におけるビタミンＣの補給に用いられる。

その他のビタミン

その他のビタミンとして以下が出題されます。

・ナイアシン
・パントテン酸カルシウム、パンテノール
・ビオチン
・葉酸

皮膚や粘膜などの機能を維持することを助ける栄養素として、ナイアシン（ニコチン酸アミド、ニコチン酸）、パントテン酸カルシウム、ビオチン等が配合されている場合がある。

ニコチン酸アミドは乗物酔い防止薬の範囲で、「吐きけの防止に働くことを期待して配合される」と出題されることがあります。

パンテノール、パントテン酸カルシウム等は自律神経系の伝達物質の産生に重要な成分であり、目の調節機能の回復を促す効果を期待して用いられます。

葉酸は正常な赤血球の形成に働きます。

以上が、ビタミンのまとめ②です。ビタミン成分は実務でも重要な成分なので、過去問を解きながら、反復学習をして、マスターしましょう！

https://www.mhlw.go.jp/content/000956952.pdf
試験問題作成に関する手引き（令和５年４月）(厚生労働省)

第3章　ビタミン成分まとめ①

薬剤師じゅん — Thu, 24 Aug 2023 11:00:00 +0000

このシリーズでは第3章の様々な範囲で出題されるビタミン成分のマスターを目指します。

時間が限られている中で、自分でまとめをつくる時間はもったいないので、こちらの記事をご覧ください。

今回はまとめ①です。以下の内容を記載しています。基礎的な部分ですが、覚えていないと解けない問題が出題されますので、しっかりと頭に入れましょう。ビタミンの作用については次の記事で記載しています。

●目次
1.ビタミンの配合目的
2.ビタミンの種類と別名

1.ビタミンの配合目的

ここではビタミンの配合目的をまとめます。試験では各ビタミンの作用以外に、配合目的が問われることがあります。

ビタミンの配合目的は、あまり知られていないですが、実は範囲ごとに異なります。
ただ単にビタミンを補給するというものではないため、対策をしておかないと正誤の判断を誤ります。

ビタミンは主に以下の範囲で出題され、それぞれの範囲での配合目的は表にまとめました。

●かぜ薬
●解熱鎮痛薬
●眠気を防ぐ薬
●鎮暈薬
●貧血用薬
●痔の薬
●婦人薬
●内服アレルギー用薬
●歯や口中に用いる薬

紛らわしい部分は穴埋め問題を作ったので解きながらマスターしてください。

問題①
眠気を防ぐ薬、鎮暈薬、貧血用薬は穴埋めにしていますので、チャレンジしてみてください。

問題①の答え

問題②
痔の薬、歯や口中に用いる薬の部分を穴埋めにしているのでチャレンジしてみてください。

問題②の答え

2.ビタミンの種類と別名

ビタミンには別名があります。たとえばビタミンAの場合、レチノール酢酸エステルと出題されることがあります。どちらの名前で出題されても、わかるように準備をする必要があります。

ビタミン名	配合成分
ビタミンＡ	レチノール酢酸エステル、レチノールパルミチン酸エステル、ビタミンＡ油、肝油
ビタミンＤ	エルゴカルシフェロール、コレカルシフェロール
ビタミンＥ	トコフェロール、トコフェロールコハク酸エステル、トコフェロール酢酸エステル
ビタミンＢ１	チアミン塩化物塩酸塩、チアミン硝化物、ビスチアミン硝酸塩、チアミンジスルフィド、フルスルチアミン塩酸塩、ビスイブチアミン
ビタミンＢ２	リボフラビン酪酸エステル、フラビンアデニンジヌクレオチドナトリウム、リボフラビンリン酸エステルナトリウム
ビタミンＢ６	ピリドキシン塩酸塩、ピリドキサールリン酸エステル
ビタミンＢ１２	シアノコバラミン、ヒドロキソコバラミン塩酸塩
ビタミンＣ	アスコルビン酸、アスコルビン酸ナトリウム、アスコルビン酸カルシウム

以上が、ビタミンのまとめ①です。この記事では、ビタミンの配合目的や別名などの基礎知識について解説しました。次の記事でビタミンの作用を説明していきます。ぜひ勉強にお役立てください。

https://www.mhlw.go.jp/content/000956952.pdf
試験問題作成に関する手引き（令和５年４月）(厚生労働省)

登録販売者試験　第3章　細かい部分を問う過去問まとめ

薬剤師じゅん — Sun, 20 Aug 2023 11:00:00 +0000

登録販売者試験に向けて頑張って勉強している人も多いけれど、第3章の範囲で、なかなか点数が上がらないと悩んでいませんか？

なかなか点数が伸びない原因を考えると、以下のようなケースがあります。

4つ問題文がある場合に、3つは正誤の判断ができるけれど、あと1つだけ判断ができず、間違えてしまう。この場合、間違えてしまう部分は、「細かい部分を問う問題」であることが多いです。

第3章の各範囲で出題される、「細かい部分を問う問題」を解説します。１つの記事にすると膨大なので、範囲ごとに記事を書きました。

苦手な部分から読んでいただき、攻略してください。かぜ薬の範囲は他の範囲で出題される問題が集まって出題される傾向にあるので、割愛しています。ご了承ください。

解熱鎮痛薬

登録販売者試験　第3章　細かい部分を問う過去問解熱鎮痛薬

この記事では登録販売者試験で出題される、細かい部分の知識を問う問題を独自にまとめたものです。勉強していて理解度は深まってきたものの、いまいち点数が伸びていないなんてことはないでしょうか？点数を伸ばすには、細かい部分の理解が必要となります。今...

眠気を促す薬＆眠気を防ぐ薬

登録販売者試験　第3章　細かい部分を問う過去問眠気を促す薬＆眠気を防ぐ薬

この記事では登録販売者試験で出題される、細かい部分の知識を問う問題を独自にまとめたものです。勉強していて理解度は深まってきたものの、いまいち点数が伸びていない、なんてことはないでしょうか？点数を伸ばすには、細かい部分の理解が必要となります。...

鎮暈薬（乗物酔い防止薬）

登録販売者試験　第3章　細かい部分を問う過去問鎮暈薬（乗物酔い防止薬）

小児の疳（小児鎮静薬）

登録販売者試験　第3章　細かい部分を問う過去問小児の疳（小児鎮静薬）

呼吸器官に作用する薬（鎮痛鎮痙薬・口腔咽喉薬）

登録販売者試験　第3章　細かい部分を問う過去問呼吸器官に作用する薬

胃の薬

登録販売者試験　第3章　細かい部分を問う過去問胃の薬

腸の薬

登録販売者試験　第3章　細かい部分を問う過去問腸の薬

胃腸鎮痛鎮痙薬

登録販売者試験　第3章　細かい部分を問う過去問胃腸鎮痛鎮痙薬

その他の消化器官用薬

登録販売者試験　第3章　細かい部分を問う過去問その他の消化器官用薬

強心薬＆高コレステロール改善薬

登録販売者試験　第3章　細かい部分を問う過去問強心薬＆高コレステロール改善薬

貧血用薬(鉄製剤）

登録販売者試験　第3章　細かい部分を問う過去問貧血用薬(鉄製剤）

※その他の循環器用薬はすべてが細かいので割愛しています。

痔の薬＆その他の泌尿器用薬

登録販売者試験　第3章　細かい部分を問う過去問痔の薬＆その他の泌尿器用薬

婦人薬

登録販売者試験　第3章　細かい部分を問う過去問婦人薬

内服アレルギー用薬

登録販売者試験　第3章　細かい部分を問う過去問内服アレルギー用薬

鼻に用いる薬

登録販売者試験　第3章　細かい部分を問う過去問鼻に用いる薬

眼科用薬

登録販売者試験　第3章　細かい部分を問う過去問眼科用薬

皮膚に用いる薬①（きず口等の殺菌消毒成分・痒み、腫れ、痛み等を抑える配合成分）

登録販売者試験　第3章　細かい部分を問う過去問皮膚に用いる薬①

皮膚に用いる薬②（かさつき・抗菌成分・抗真菌成分・頭皮）

登録販売者試験　第3章　細かい部分を問う過去問皮膚に用いる薬②

歯や口中に用いる薬

登録販売者試験　第3章　細かい部分を問う過去問歯や口中に用いる薬

禁煙補助剤

登録販売者試験　第3章　細かい部分を問う過去問禁煙補助剤

滋養強壮保健薬

登録販売者試験　第3章　細かい部分を問う過去問滋養強壮保健薬

漢方処方製剤・生薬製剤

登録販売者試験　第3章　細かい部分を問う過去問漢方処方製剤・生薬製剤

公衆衛生用薬（消毒薬）

登録販売者試験　第3章　細かい部分を問う過去問公衆衛生用薬（消毒薬）

この記事では登録販売者試験の過去問のうち、細かい部分の知識を問う問題を独自にまとめたものです。勉強していて理解度は深まってきたものの、いまいち点数が伸びていない、なんてことはないでしょうか？点数を伸ばすには、細かい部分の理解が必要となります...

公衆衛生用薬（殺虫剤・忌避剤）

登録販売者試験　第3章　細かい部分を問う過去問公衆衛生用薬（殺虫剤・忌避剤）

一般検査薬

登録販売者試験　第3章　細かい部分を問う過去問一般用検査薬

以上が、細かい部分を問う問題まとめでした。細かい部分を1つずつ覚えていくことで、点数アップや自信につながります。ぜひ勉強にお役立てください。

登録販売者試験　第3章　細かい部分を問う過去問一般用検査薬

薬剤師じゅん — Sat, 19 Aug 2023 11:00:00 +0000

この記事では登録販売者試験で出題される、細かい部分の知識を問う問題を独自にまとめたものです。

勉強していて理解度は深まってきたものの、いまいち点数が伸びていない、なんてことはないでしょうか？

点数を伸ばすには、細かい部分の理解が必要となります。今回は一般用検査薬について、細かい部分を問う問題を５つ抜粋しました。

ぜひマスターして、自信をつけてください。

動画の方が理解しやすい方は、動画をご覧ください。

①検体中に対象物質が存在しているにもかかわらず、その濃度が検出感度以下のため検査結果が陰性となった場合を偽陽性という。

こちらは誤です。

正しくは

偽陽性ではなく、偽陰性である

です。

偽陽性と偽陰性はよくひっかけてくる部分なので、正誤の判断をできるようにしましょう。

偽陰性：
検体中に存在しているにもかかわらず、その濃度が検出感度以下であったり、検出反応を妨害する他の物質の影響等によって、検査結果が陰性となった場合を偽陰性という。
→本当は陽性のはずなのに陰性

偽陽性：
検体中に存在していないにもかかわらず、検査対象外の物質と非特異的な反応が起こって検査結果が陽性となった場合を偽陽性という。
→本当は陰性のはずなのに陽性

②尿糖・尿タンパク同時検査の場合、早朝尿（起床直後の尿）を検体とするが、尿糖が検出された場合には、食後の尿について改めて検査して判断する必要がある。

こちらは正です。

検査のタイミングを問う問題です。

尿糖検査と尿タンパク検査は同時の場合と単独の場合で違いがあるので、それぞれを頭に入れましょう。

・尿糖検査の場合：
食後１～２時間等、検査薬の使用方法に従って採尿を行う。

・尿タンパクの場合：
原則として早朝尿(※)（起床直後の尿）を検体とし、激しい運動の直後は避ける。

・尿糖・尿タンパク同時検査の場合：
早朝尿（起床直後の尿）を検体とするが、尿糖が検出された場合には、食後の尿について改めて検査して判断する必要がある。

③通常、尿は弱アルカリ性であるが、食事やその他の影響で弱酸性〜中性に傾くと、正確な検査結果が得られなくなることがある。

こちらは誤です。

正しくは

通常、尿は弱酸性であるが、食事やその他の影響で中性〜弱アルカリ性に傾くと、正確な検査結果が得られなくなることがある

です。

検査に結果を与える要因に関する問題です。

例題のように「弱酸性」のところを「弱アルカリ性」と替えて出題されるので、ひっかからないように注意が必要です。

④尿中のタンパク値に異常を生じる要因に、尿路結石や腎炎などがある。

こちらは正です。

尿タンパク値に異常を生じる要因を問う問題です。

尿糖値や尿タンパク値に異常を生じる要因は細かい部分ですが、出題されることがあります。
異常を生じる要因をまとめたのでご確認ください。

前提：
泌尿器系の機能が正常に働いていて、また、血糖値が正常であれば、糖分やタンパク質は腎臓の尿細管においてほとんどが再吸収される。

尿糖値に異常を生じる要因：
一般に高血糖と結びつけて捉えられることが多いが、腎性糖尿等のように高血糖を伴わない場合もある。

尿中のタンパク値に異常を生じる要因：
腎臓機能障害によるもの→腎炎やネフローゼ
尿路に異常が生じたことによるもの→尿路感染症、尿路結石、膀胱炎等がある。

特に、尿タンパク値に異常を生じた場合に、どこに問題があるのかをひっかけてくることがあります。

⑤一般的な妊娠検査薬は、月経予定日を過ぎて概ね１週目以降に検査することが推奨されている。

こちらは正です。

妊娠検査薬の検査タイミングを問う問題です。

妊娠検査薬の検出感度と検査のタイミングで説明の書かれ方に違いがあるので勘違いをしないように注意が必要です。

検出感度：
妊娠検査薬は、尿中のｈＣＧの有無を調べるものであり、通常、実際に妊娠が成立してから４週目前後の尿中ｈＣＧ濃度を検出感度としている。

検査の時期：
一般的な妊娠検査薬は、月経予定日が過ぎて概ね１週目以降の検査が推奨されている。月経周期が不規則な人や、月経の日数計算を間違えた場合など、それよりも早い時期に検査がなされ、陰性の結果が出たとしても、それが妊娠していないこと（単なる月経の遅れ）を意味するのか、実際には妊娠していて尿中ｈＣＧが検出感度に達していないことによる偽陰性であるのか判別できない。

以上が、「細かい部分を問う問題一般用検査薬」の解説でした。細かい部分を1つずつ覚えていくことで、点数アップや自信につながります。ぜひ勉強にお役立てください。

https://www.mhlw.go.jp/content/000956952.pdf
試験問題作成に関する手引き（令和５年４月）(厚生労働省)

登録販売者試験　第3章　細かい部分を問う過去問公衆衛生用薬（殺虫剤・忌避剤）

薬剤師じゅん — Fri, 18 Aug 2023 11:00:00 +0000

この記事では登録販売者試験で出題される、細かい部分の知識を問う問題を独自にまとめたものです。

勉強していて理解度は深まってきたものの、いまいち点数が伸びていない、なんてことはないでしょうか？

点数を伸ばすには、細かい部分の理解が必要となります。今回は公衆衛生用薬の「殺虫剤・忌避剤」について、細かい部分を問う問題を５つ抜粋しました。

ぜひマスターして、自信をつけてください。

動画の方が理解しやすい方は、動画をご覧ください。

①殺虫剤・忌避剤のうち、ハエ、ダニ、蚊等の衛生害虫の防除を目的とする殺虫剤・忌避剤は化粧品として、医薬品医療機器等法による規制の対象とされている。

こちらは誤です。

正しくは

殺虫剤・忌避剤のうち、ハエ、ダニ、蚊等の衛生害虫の防除を目的とする殺虫剤・忌避剤は医薬品又は医薬部外品として、医薬品医療機器等法による規制の対象とされている

です。

医薬品・医薬部外品の規制を問う問題です。

殺虫剤・忌避剤には医薬品のものと医薬部外品のものがあります。また、同じ成分でも配合されている濃度で区分が変わることがあります。例えば、ディートは濃度が濃いものは医薬品で、濃度が薄いものは医薬部外品で販売されています。

医薬品として規制を受ける基準のうち、登録販売者試験で問われる部分をまとめましたので、ご確認ください。

・原液を用時希釈して用いるもの
・長期間にわたって持続的に殺虫成分を放出させる又は一度に大量の殺虫成分を放出させるもの
・劇薬に該当するもの

等、取扱い上、人体に対する作用が緩和とはいえない製品については医薬品として扱われる。

②ゴキブリは、日本紅斑熱や発疹チフス等の病原細菌であるリケッチアを媒介する。

こちらは誤です。

シラミの記述です。
ゴキブリは、食品にサルモネラ菌、ブドウ球菌、腸炎ビブリオ菌、ボツリヌス菌、Oー１５７大腸菌等を媒介する。

衛生害虫の種類を問う問題です。
それぞれの害虫についてまとめると膨大になってしまうので、こちらではリケッチアが出てくる部分をまとめました。

そもそもリケッチアとは：細菌の１種です。

リケッチアが関係する部分

シラミ：
ヒトに寄生するシラミ（コロモジラミ、アタマジラミ、ケジラミ等）による保健衛生上の害としては、吸血箇所の激しい痒みと日本紅斑熱や発疹チフス等の病原細菌であるリケッチア（リケッチアは人獣共通して感染する）の媒介である。

イエダニ：
イエダニは、ネズミを宿主として移動し生息場所を広げていく。吸血による刺咬のため激しい痒みを生じる。また、発疹熱などのリケッチア、ペストなどを媒介する。

ツツガムシ：
ツツガムシはダニの一種。ツツガムシは、ツツガムシ病リケッチアを媒介するダニの一種である。

また衛生害虫の問題では他の範囲と同様、主語を入れ替えて出題されることがあります。

特に「ツメダニ」と「ヒョウヒダニ類・ケナガコナダニ」をひっかけてくる問題は難易度が高いので確認しておいてください。

●ツメダニ類
➤通常は他のダニや昆虫の体液を吸って生きているが、大量発生したときにはヒトが刺されることがある。刺されるとその部位が赤く腫れて痒みを生じる。

●ヒョウヒダニ類やケナガコナダニ
➤ヒトを刺すことはないが、ダニの糞や死骸がアレルゲンとなって気管支喘息やアトピー性皮膚炎などを引き起こすことがある。

③有機リン系殺虫成分であるダイアジノンは、アセチルコリンエステラーゼと不可逆的に結合してその働きを阻害することにより、殺虫作用を示す。

こちらは正です。

有機リン系殺虫成分のメカニズムを問う問題です。

可逆と不可逆の部分は頻繁に出題されるので必ず覚えておきましょう。

・有機リン系殺虫成分
→アセチルコリンを分解する酵素（アセチルコリンエステラーゼ）と不可逆的に結合してその働きを阻害します。

・カーバメイト系殺虫成分、オキサジアゾール系殺虫成分
→有機リン系殺虫成分と異なり、アセチルコリンエステラーゼとの結合は可逆的です。

また成分名を見たときに、どの分類の殺虫成分かがわかるようにしておく必要があります。

登録販売者試験　【用語チェック】可逆と非可逆

この記事では、登録販売者試験でよく出題される「可逆」と「非可逆」の違いを詳しく説明していきます。出題範囲としては、主に第2章と第3章でひっかけ問題として出題されることがあります。この２つの用語はわかりづらいので、苦手としている人も多いのでは...

④ピレスロイド系殺虫成分であるフェンチオンは、シラミの駆除を目的とする製品に配合される場合があり、殺虫成分で唯一人体に直接適用されるものである。

こちらは誤です。

正しくは

ピレスロイド系殺虫成分であるフェノトリンは、シラミの駆除を目的とする製品に配合される場合があり、殺虫成分で唯一人体に直接適用されるものである。

です。

フェンチオンは、有機リン系殺虫成分です。

ピレスロイド系は３つ成分がありますが、フェノトリンのみ唯一人体に直接使用できる点を押さえておきましょう。

⑤蒸散剤は、容器中の医薬品を煙状又は霧状にして一度に全量放出させるものである。

こちらは誤です。

正しくは

燻蒸剤は、容器中の医薬品を煙状又は霧状にして一度に全量放出させるものである

です。

剤形を問う問題です。

蒸散剤と燻蒸剤はよく主語を替えて出題されるので違いを頭に入れておいてください。

燻蒸剤：
空間噴射の殺虫剤のうち、容器中の医薬品を煙状又は霧状にして一度に全量放出させるものである。

蒸散剤：
殺虫成分を基剤に混ぜて整形し、加熱したとき又は常温で徐々に揮散するようにしたものである。医薬部外品となっている製品を除き、通常、一般の家庭で使用されることは少ない。

以上が、「細かい部分を問う問題殺虫剤・忌避剤」の解説でした。細かい部分を1つずつ覚えていくことで、点数アップや自信につながります。ぜひ勉強にお役立てください。

https://www.mhlw.go.jp/content/000956952.pdf
試験問題作成に関する手引き（令和５年４月）(厚生労働省)

登録販売者試験　第3章　細かい部分を問う過去問公衆衛生用薬（消毒薬）

薬剤師じゅん — Thu, 17 Aug 2023 11:00:00 +0000

この記事では登録販売者試験の過去問のうち、細かい部分の知識を問う問題を独自にまとめたものです。

勉強していて理解度は深まってきたものの、いまいち点数が伸びていない、なんてことはないでしょうか？

点数を伸ばすには、細かい部分の理解が必要となります。今回は公衆衛生用薬の「消毒薬」について、細かい部分を問う問題を５つ抜粋しました。

ぜひマスターして、自信をつけてください。

動画の方が理解しやすい方は、動画をご覧ください。

①殺菌・消毒とは、物質中のすべての微生物を殺滅又は除去することである。

こちらは誤です。

正しくは

殺菌・消毒とは、生存する微生物の数を減らすために行われる処置である

です。

言葉の定義を問う問題です。

殺菌・消毒と滅菌は明確に異なる言葉なので、区別して覚える必要があります。

例題にあった部分以外に医薬品と医薬部外品の違いが問われることもあるので、確認していきましょう。

殺菌・消毒：生存する微生物の数を減らすために行われる処置

滅菌：物質中のすべての微生物を殺滅又は除去すること。

言葉の定義以外にも抑えておく部分をまとめましたので、ご確認ください。

・消毒薬が微生物を死滅させる仕組み及び効果は、殺菌消毒成分の種類、濃度、温度、時間、消毒対象物の汚染度、微生物の種類や状態などによって異なる。
・生息条件が整えば消毒薬の溶液中で生存、増殖する微生物もいる。

②イソプロパノールのウイルスに対する不活性効果はエタノールよりも低い。

こちらは正です。

エタノールとイソプロパノールは何の微生物を殺菌・消毒できるのかと併せて、ウイルスに対する効果の強さも覚えておきましょう！

エタノールの方がウイルスに対する不活性化効果は強いです。コロナウイルスが流行し始めたときに、真っ先に売れた消毒薬はエタノールだったので、そのことを思い出してもらえれば覚えやすいです。

主な消毒成分はこちらをご活用ください。

③ポリオキシエチレンアルキルフェニルエーテルは、酸性の洗剤・洗浄剤と反応して有毒な塩素ガスが発生するため、混ざらないように注意する。

こちらは誤です。主語が異なります。

正しくは

次亜塩素酸ナトリウムやサラシ粉などの塩素系殺菌消毒成分は、酸性の洗剤・洗浄剤と反応して有毒な塩素ガスが発生するため、混ざらないように注意する

です。

次亜塩素酸ナトリウムやサラシ粉は必ず押さえなければならない成分です。他にも重要な部分がありますので、まとめて覚えてしまいましょう。

・次亜塩素酸ナトリウムやサラシ粉などの塩素系殺菌消毒成分は、強い酸化力により一般細菌類、真菌類、ウイルス全般に対する殺菌消毒作用を示すが、皮膚刺激性が強いため、通常人体の消毒には用いられない。

・金属腐食性があるとともに、プラスチックやゴム製品を劣化させる。また、漂白作用があり、毛、絹、ナイロン、アセテート、ポリウレタン、色・柄物等には使用を避ける必要がある。

・酸性の洗剤・洗浄剤と反応して有毒な塩素ガスが発生するため、混ざらないように注意する必要がある。

・吐瀉物や血液等が床等にこぼれたときの殺菌消毒にも適しているが、有機物の影響を受けやすいので、殺菌消毒の対象物を洗浄した後に使用した方が効果的である。

1つ目の「強い酸化力」は還元力に替えて、ひっかけ問題が出題されることがあるので注意が必要です。

また、例題にあるポリオキシエチレンアルキルフェニルエーテルはクレゾール石ケン液と同様の殺菌消毒効果を持つ成分です。出題頻度は低いですが、せっかくこちらの記事を読んでいただいているので、ぜひ確認しておいてください。

④トリクロロイソシアヌル酸等の有機塩素系殺菌消毒成分は、塩素臭や刺激性、金属腐食性が比較的抑えられており、プール等の大型設備の殺菌・消毒に用いられることが多い。

こちらは正です。

こちらは専ら器具、設備等の殺菌・消毒に用いられる成分を問う問題です。

・ジクロロイソシアヌル酸ナトリウム
・トリクロロイソシアヌル酸等
は有機塩素系殺菌消毒成分に分類されます。どの分類の成分なのかという部分も重要です。

有機塩素系殺菌消毒成分は、塩素臭や刺激性、金属腐食性が比較的抑えられており、プール等の大型設備の殺菌・消毒に用いられることが多いです。

ポイントはプール等の大型施設の殺菌・消毒という部分です。プールときたらジクロロイソシアヌル酸ナトリウムとトリクロロイソシアヌル酸が浮かぶように準備しましょう。

⑤手指又は皮膚の殺菌・消毒を目的とする消毒薬のうち、配合成分やその濃度等があらかじめ定められた範囲内である製品については、医薬部外品として流通することが認められている。

こちらは正です。

医薬品と医薬部外品の違いはこの範囲でも出題されるので、正誤の判断ができるようにしましょう。

器具等の殺菌・消毒を併せて目的とする製品については、医薬品としてのみ製造販売されている。器具等の消毒には次亜塩素酸ナトリウムが使われます。次亜塩素酸ナトリウムは取扱いに注意を要するので、医薬品と考えると暗記しやすいですね。

以上が、「細かい部分を問う問題消毒薬」の解説でした。細かい部分を1つずつ覚えていくことで、点数アップや自信につながります。ぜひ勉強にお役立てください。

登録販売者試験　第3章　細かい部分を問う過去問公衆衛生用薬（殺虫剤・忌避剤）

https://www.mhlw.go.jp/content/000956952.pdf
試験問題作成に関する手引き（令和５年４月）(厚生労働省)

登録販売者試験　第3章　細かい部分を問う過去問漢方処方製剤・生薬製剤

薬剤師じゅん — Wed, 16 Aug 2023 11:00:00 +0000

この記事では登録販売者試験で出題される、細かい部分の知識を問う問題を独自にまとめたものです。

勉強していて理解度は深まってきたものの、いまいち点数が伸びていない、なんてことはないでしょうか？

点数を伸ばすには、細かい部分の理解が必要となります。今回は漢方処方製剤・生薬製剤薬について、細かい部分を問う問題を５つ抜粋しました。

ぜひマスターして、自信をつけてください。

動画の方が理解しやすい方は、動画をご覧ください。

①現代では、一般用医薬品の漢方処方製剤として、処方に基づく生薬混合物の浸出液を濃縮して調製された乾燥エキス製剤を散剤等に加工したもののみが、市販されている。

こちらは誤です。

正しくは

軟エキス剤、伝統的な煎剤用の刻み生薬の混合物、処方に基づいて調整された丸剤等も存在する

です。

漢方処方製剤の剤形を問う問題です。

一般用医薬品の漢方薬を飲んだことがある人はご存じかもしれませんが、葛根湯などの袋の中には写真のような粉が入っています。

粉の漢方薬は多くが乾燥エキス製剤というものです。

エキス製剤の作り方：
①漢方の葉や根っこなどをお湯等で煮出し、成分を抽出します。
②水分を蒸発させて、医薬品として使う成分のみ残します。

水分を蒸発させた後に残った、粉が乾燥エキス製剤です。多くの漢方処方製剤はこの形で販売されています。

ただし、乾燥エキス製剤以外にも、軟エキス剤、伝統的な煎剤用の刻み生薬の混合物、処方に基づいて調整された丸剤等も存在します。軟エキスが何かは細かすぎるので割愛します。乾燥エキス製剤のみどういうものか覚えましょう！

今回の例題は漢方処方製剤でしたが、生薬製剤というものもあります。

生薬製剤とは：
生薬成分を組み合わせて配合された医薬品で、成分・分量から一見、漢方薬的に見えるが、漢方処方製剤のように、使用する人の体質や症状その他の状態に適した配合を選択するという考え方に基づくものでなく、個々の有効成分（生薬成分）の薬理作用を主に考えて、それらが相加的に配合された、西洋医学的な基調の上に立つものであり、伝統的な呼称（「○○丸」等）が付されているものもあるが、定まった処方というものはない。

漢方処方製剤と生薬製剤の違いは出題されることがあるので、区別して頭に入れましょう。

②と③は関連するので、③の後に解説を記載します。

②防風通聖散は、体力充実して、腹部に皮下脂肪が多く、下痢がちなものの高血圧や肥満に伴う動悸・肩こり・のぼせ、肥満症等に適すとされている。

こちらは誤です。

正しくは

体力充実して、腹部に皮下脂肪が多く、便秘がちなものの高血圧や肥満に伴う動悸・肩こり・のぼせ・むくみ・便秘、蓄膿症（副鼻腔炎、湿疹・皮膚炎、ふきでもの（にきび）、肥満症に適す。

です。

③構成生薬として防已黄耆湯と防風通聖散にはカンゾウが含まれ、防風通聖散と大柴胡湯にはマオウが含まれている。

こちらは誤です。

正しくは

防己黄耆湯と防風通聖散にはカンゾウが含まれ、防風通聖散にはマオウが含まれているが、大柴胡湯にはマオウは含まれていない

です。

この範囲で出題される漢方薬はどれも重要です。すべて覚える必要があります。

今回は防風通聖散の効能効果を確認します。

防風通聖散：
体力充実して、腹部に皮下脂肪が多く、便秘がちなものの高血圧や肥満に伴う動悸・肩こり・のぼせ・むくみ・便秘、蓄膿症（副鼻腔炎、湿疹・皮膚炎、ふきでもの（にきび、肥満症に適すとされるが、体の虚弱な人（体力の衰えている人、体の弱い人）、胃腸が弱く下痢しやすい人、発汗傾向の著しい人では、激しい腹痛を伴う下痢等の副作用が現れやすい等、不向きとされる。また、小児に対する適用はない。また、本剤を使用するときには、他の瀉下薬との併用は避けることとされている。

構成生薬としてカンゾウ、マオウ、ダイオウを含む。まれに重篤な副作用として肝機能障害、間質性肺炎、偽アルドステロン症、腸間膜静脈硬化症が起こることが知られている。便秘に用いられる場合には、漫然と長期の使用は避け、１週間位使用しても症状の改善がみられないときは、いったん使用を中止して専門家に相談するなどの対応が必要である。

登録販売者試験で出題される漢方薬のうち、構成生薬としてカンゾウ、マオウ、ダイオウを含むのは防風通聖散のみです。ここは必ず押さえましょう。

例題②についてですが、ダイオウを含むということは便秘薬として使われるということです。そのため、「下痢しがちなものの」というのはおかしいということになります。

④ブシは生のままでは毒性が高いことから、その毒性を減らし有用な作用を保持する処理を施して使用される。

こちらは正です。

ブシについては他にも細かい部分が出題されることがあるので、ポイントをまとめました。ご確認ください。

ブシのポイント：
・キンポウゲ科のハナトリカブト又はオクトリカブトの塊根を減毒加工して製したものを基原とする生薬であり、心筋の収縮力を高めて血液循環を改善する作用を持つ。

・血液循環が高まることによる利尿作用を示すほか、鎮痛作用を示すが、アスピリン等と異なり、プロスタグランジンを抑えないことから、胃腸障害等の副作用は示さない。

・ブシは生のままでは毒性が高いことから、その毒性を減らし有用な作用を保持する処理を施して使用される。

⑤カッコンは、マメ科のクズの周皮を除いた根を基原とする生薬で、解熱、鎮痙等の作用を期待して用いられる。

こちらは正です。

この範囲で出題される生薬をまとめましたので、ご確認ください。

ブシ	キンポウゲ科のハナトリカブト又はオクトリカブトの塊根を減毒加工して製したもの	心筋の収縮力を高めて血液循環を改善する作用を持つ。血液循環が高まることによる利尿作用を示すほか、鎮痛作用を示す。アスピリン等と異なり、プロスタグランジンを抑えないことから、胃腸障害等の副作用は示さない。ブシは生のままでは毒性が高いことから、その毒性を減らし有用な作用を保持する処理を施して使用される。
カッコン	マメ科のクズの周皮を除いた根	解熱、鎮痙等の作用
サイコ	セリ科のミシマサイコの根	抗炎症、鎮痛等の作用
ボウフウ	セリ科のSaposhnikovia divaricata Schischkin の根及び根茎	発汗、解熱、鎮痛、鎮痙等の作用
ショウマ	キンポウゲ科のCimicifuga dahurica Maximowicz、Cimicifuga heracleifolia Komarov、Cimicifuga foetida Linné又はサラシナショウマの根茎	発汗、解熱、解毒、消炎等の作用
ブクリョウ	サルノコシカケ科のマツホドの菌核で、通例、外層をほとんど除いたもの	利尿、健胃、鎮静等の作用
レンギョウ	モクセイ科のレンギョウの果実	鎮痛、抗菌等の作用
サンザシ	バラ科のサンザシ又はオオミサンザシの偽果をそのまま、又は縦切若しくは横切したもの	健胃、消化促進等の作用（同属植物であるセイヨウサンザシは、血行促進、強心等の作用を期待して用いられる）

以上が、「細かい部分を問う問題漢方処方製剤・生薬製剤」の解説でした。細かい部分を1つずつ覚えていくことで、点数アップや自信につながります。ぜひ勉強にお役立てください。

登録販売者試験　第3章　細かい部分を問う過去問公衆衛生用薬（消毒薬）

https://www.mhlw.go.jp/content/000956952.pdf
試験問題作成に関する手引き（令和５年４月）(厚生労働省)

登録販売者試験　第3章　細かい部分を問う過去問滋養強壮保健薬

薬剤師じゅん — Mon, 14 Aug 2023 11:00:00 +0000

この記事では登録販売者試験で出題される、細かい部分の知識を問う問題を独自にまとめたものです。

勉強していて理解度は深まってきたものの、いまいち点数が伸びていない、なんてことはないでしょうか？

点数を伸ばすには、細かい部分の理解が必要となります。今回は滋養強壮保健薬について、細かい部分を問う問題を５つ抜粋しました。

ぜひマスターして、自信をつけてください。

動画の方が理解しやすい方は、動画をご覧ください。

①医薬部外品の保健薬の効能・効果の範囲は、滋養強壮、虚弱体質の改善、病中・病後の栄養補給、筋肉痛に限定されている。

こちらは誤です。

正しくは

医薬部外品の保健薬の効能・効果の範囲は、滋養強壮、虚弱体質の改善、病中・病後の栄養補給等に限定され、筋肉痛等のような特定部位の症状に対する効能・効果については、医薬品においてのみ認められている

です。

医薬部外品の効能効果の範囲を問う問題です。

医薬部外品の滋養強壮薬はコンビニ等でも販売されていて、お客さんに違いを聞かれることもあるので、医薬部外品と医薬品の違いを把握しておきましょう。

例題にあった部分以外に医薬品と医薬部外品の違いが問われることもあるので、確認していきましょう。

・医薬部外品の保健薬は配合成分や分量は人体に対する作用が緩和なものに限られ、カシュウ、ゴオウ、ゴミシ、ジオウ、ロクジョウ等の生薬成分については、医薬品においてのみ認められている。
・ビタミン成分に関しても、１日最大量が既定値を超えるものは、医薬品としてのみ認められている。

②ビタミンＣ主薬製剤は、しみ、そばかす、日焼けによる色素沈着の症状の緩和、歯ぐきからの出血の予防に用いられる。

こちらは正です。

各ビタミンの違いはこの範囲で、高確率で出題されるので、頭に入れましょう。

ビタミン	作用・配合成分名	効能・効果
ビタミンＡ	ビタミンＡは、夜間視力を維持したり、皮膚や粘膜の機能を正常に保つために重要な栄養素である。ビタミンＡ主薬製剤は、レチノール酢酸エステル、レチノールパルミチン酸エステル、ビタミンＡ油、肝油等が主薬として配合された製剤。	目の乾燥感、夜盲症（とり目、暗所での見えにくさ）の症状の緩和、また、妊娠・授乳期、病中病後の体力低下時、発育期等のビタミンＡの補給に用いられる。
ビタミンＤ	腸管でのカルシウム吸収及び尿細管でのカルシウム再吸収を促して、骨の形成を助ける栄養素である。ビタミンＤ主薬製剤は、エルゴカルシフェロール又はコレカルシフェロールが主薬として配合された製剤。	骨歯の発育不良、くる病の予防、また、妊娠・授乳期、発育期、老年期のビタミンＤの補給に用いられる。
ビタミンＥ	体内の脂質を酸化から守り、細胞の活動を助ける栄養素であり、血流を改善させる作用もある。ビタミンＥ主薬製剤は、トコフェロール、トコフェロールコハク酸エステル、トコフェロール酢酸エステル等が主薬として配合された製剤。	末梢血管障害による肩・首すじのこり、手足のしびれ・冷え、しもやけの症状の緩和、更年期における肩・首すじのこり、冷え、手足のしびれ、のぼせ・ほてり、月経不順、また、老年期におけるビタミンＥの補給に用いられる。
ビタミンＢ１	炭水化物からのエネルギー産生に不可欠な栄養素で、神経の正常な働きを維持する作用がある。また、腸管運動を促進する働きもある。ビタミンＢ１主薬製剤は、チアミン塩化物塩酸塩、チアミン硝化物、ビスチアミン硝酸塩、チアミンジスルフィド、フルスルチアミン塩酸塩、ビスイブチアミン等が主薬として配合された製剤。	神経痛、筋肉痛・関節痛（肩・腰・肘・膝痛、肩こり、五十肩など）、手足のしびれ、便秘、眼精疲労（慢性的な目の疲れ及びそれに伴う目のかすみ・目の奥の痛み）の症状の緩和、脚気、また、肉体疲労時、妊娠・授乳期、病中病後の体力低下時におけるビタミンＢ１の補給に用いられる。
ビタミンＢ２	脂質の代謝に関与し、皮膚や粘膜の機能を正常に保つために重要な栄養素である。ビタミンＢ２主薬製剤は、リボフラビン酪酸エステル、フラビンアデニンジヌクレオチドナトリウム、リボフラビンリン酸エステルナトリウム等が主薬として配合された製剤。	口角炎（唇の両端の腫れ・ひび割れ）、口唇炎（唇の腫れ・ひび割れ）、口内炎、舌の炎症、湿疹、皮膚炎、かぶれ、ただれ、にきび・吹き出物、肌あれ、赤ら顔に伴う顔のほてり、目の充血、目の痒みの症状の緩和、また、肉体疲労時、妊娠・授乳期、病中病後の体力低下時におけるビタミンＢ２の補給に用いられる。
ビタミンＢ６	タンパク質の代謝に関与し、皮膚や粘膜の健康維持、神経機能の維持に重要な栄養素である。ビタミンＢ６主薬製剤は、ピリドキシン塩酸塩又はピリドキサールリン酸エステルが主薬として配合された製剤。	口角炎（唇の両端の腫れ・ひび割れ）、口唇炎（唇の腫れ・ひび割れ）、口内炎、舌の炎症、湿疹、皮膚炎、かぶれ、ただれ、にきび・吹き出物、肌あれ、手足のしびれの症状の緩和、また、妊娠・授乳期、病中病後の体力低下時におけるビタミンＢ６の補給に用いられる。
ビタミンＣ	体内の脂質を酸化から守る作用（抗酸化作用）を示し、皮膚や粘膜の機能を正常に保つために重要な栄養素である。メラニンの産生を抑える働きもあるとされる。ビタミンＣ主薬製剤は、アスコルビン酸、アスコルビン酸ナトリウム又はアスコルビン酸カルシウムが主薬として配合された製剤。	しみ、そばかす、日焼け・かぶれによる色素沈着の症状の緩和、歯ぐきからの出血・鼻血の予防、また、肉体疲労時、病中病後の体力低下時、老年期におけるビタミンＣの補給に用いられる。
その他	皮膚や粘膜などの機能を維持することを助ける栄養素。	ナイアシン（ニコチン酸アミド、ニコチン酸）、パントテン酸カルシウム、ビオチン等が配合されている場合がある。

こちらの表にはビタミン成分の注意事項は載せていませんが、押さえておく必要があるので、テキスト等でご確認ください。

③アスパラギン酸ナトリウムは、皮膚におけるメラニンの生成を抑えるとともに、皮膚の新陳代謝を活発にしてメラニンの排出を促す働きがある。

こちらは誤です。

正しくは

アスパラギン酸ナトリウムはアスパラギン酸が生体におけるエネルギーの産生効率を高めるとされ、骨格筋に溜まった乳酸の分解を促す等の働きを期待して用いられる

です。

アミノ酸成分の配合目的を問う問題です。
3種類アミノ酸成分が出題されることがあるので、確認する必要があります。

① システイン
髪や爪、肌などに存在するアミノ酸の一種で、皮膚におけるメラニンの生成を抑えるとともに、皮膚の新陳代謝を活発にしてメラニンの排出を促す働き、また、肝臓においてアルコールを分解する酵素の働きを助け、アセトアルデヒドの代謝を促す働きがあるとされる。

システイン又はシステイン塩酸塩が主薬として配合された製剤は、しみ・そばかす・日焼けなどの色素沈着症、全身倦怠、二日酔い、にきび、湿疹、蕁麻疹、かぶれ等の症状の緩和に用いられる。

② アミノエチルスルホン酸（タウリン）
筋肉や脳、心臓、目、神経等、体のあらゆる部分に存在し、細胞の機能が正常に働くために重要な物質である。肝臓機能を改善する働きがあるとされ、滋養強壮保健薬等に配合されている場合がある。

③ アスパラギン酸ナトリウム
アスパラギン酸が生体におけるエネルギーの産生効率を高めるとされ、骨格筋に溜まった乳酸の分解を促す等の働きを期待して用いられる。

④ニンジンは、神経系の興奮や副腎皮質の機能亢進等の作用により、外界からのストレス刺激に対する抵抗力や新陳代謝を高めるとされる。

こちらは正です。

こちらは生薬成分の詳しい作用を問う問題です。

ニンジンが出題される範囲は以下の通りです。

・かぜ薬
・小児の疳（小児鎮静薬）
・強心薬
・婦人薬
・滋養強壮薬

滋養強壮薬の範囲で出題される場合、例題のように詳しい作用が問われることがあります。

⑤十全大補湯は、胃腸の弱い人では、胃部不快感の副作用が現れやすい等、不向きとされる。

こちらは正です。

滋養強壮薬では2つの漢方薬が出題されます。

・十全大補湯：
体力虚弱なものの病後･術後の体力低下、疲労倦怠、食欲不振、ねあせ、手足の冷え、貧血に適すとされる。

・補中益気湯：
体力虚弱で、元気がなく、胃腸の働きが衰えて、疲れやすいものの虚弱体質、疲労倦怠、病後・術後の衰弱、食欲不振、ねあせ、感冒に適すとされる。

効能効果を見ると見分けるのが難しいですが、注意事項まで見てみると違いがわかります。

補中益気湯は胃腸の働きが衰えているときに使用しますが、十全大補湯では逆に、胃腸の弱い人では不向きです。

注意事項まで覚えておきましょう！

以上が、「細かい部分を問う問題滋養強壮保健薬」の解説でした。細かい部分を1つずつ覚えていくことで、点数アップや自信につながります。ぜひ勉強にお役立てください。

登録販売者試験　第3章　細かい部分を問う過去問漢方処方製剤・生薬製剤

https://www.mhlw.go.jp/content/000956952.pdf
試験問題作成に関する手引き（令和５年４月）(厚生労働省)

登録販売者試験　抗ヒスタミン成分まとめ

薬剤師じゅん — Sun, 13 Aug 2023 11:44:27 +0000

登録販売者試験で出題される医薬品の有効成分は多くありますよね。覚えるのに苦労していると思います。その中でも抗ヒスタミン成分は複数の範囲にまたがっているため、マスターするのが大変です。

そんなわけで、この記事では抗ヒスタミン成分についてまとめていきたいと思います。

この記事を読んでいただければ、以下のようなメリットがあります。

・第3章で出題される抗ヒスタミン成分が網羅できます。
・抗ヒスタミン成分の作用を理解できる。
・注意事項を確認できる。

それでは抗ヒスタミン成分が出題される範囲から確認していきましょう！

抗ヒスタミン成分が出題される範囲

第3章で多く出題される抗ヒスタミン成分ですが、どの範囲で出題されるかすべて浮かびますか？

実際に調べてみると以下の範囲で出題されていました。

抗ヒスタミン成分出題される範囲

これだけ広い範囲で出題されるので必ず覚えなければなりません。

抗ヒスタミン成分の作用

抗ヒスタミン成分のメカニズムは以下の通りです。

肥満細胞から遊離したヒスタミンが受容体と反応するのを妨げることにより、ヒスタミンの働きを抑える作用を示す。

肥満細胞というのは、ヒスタミンが入っている細胞で免疫機能に関係します。

メカニズムについて確認した後は、実施にどのような効果があるかを確認していきましょう。

登録販売者試験で覚えるポイントは以下の4つです。

①鼻水を抑える
②かゆみを抑える
③延髄にある嘔吐中枢への刺激を抑える
④内耳の前庭における自律神経反射を抑える

効果については①~④を確実に押さえましょう。特に③と④は乗物酔い防止薬で出題されますが、乗物酔い防止薬での出題はかなり細かい部分を問う問題が出題されるので、注意が必要です。

また、眠気を促す薬でも抗ヒスタミン成分が出題されますが、抗ヒスタミン成分で起きる眠気の副作用を逆に利用したものです。

登録販売者試験で出題される抗ヒスタミン成分

第3章で出題される抗ヒスタミン成分をまとめましたので、ご確認ください。

登録販売者試験で出題される抗ヒスタミン成分

これだけあります。正直なところ、全部覚えるのは大変です。過去問を解きながら、よく出題されるものを覚えていくのが良いです。

上に挙げたもののうち2点気を付けていただきたいことがあります。

①令和4年4月の手引き改定で追加された成分
②乗物酔い防止薬のみに配合される成分

①については、令和4年度の登録販売者試験では、手引き改定部分はあまり出題されませんでした。しかし令和5年度以降には、当たり前のように出題される可能性があるので、必ず押さえてください。

具体的な成分は、以下の３つです。

・エピナスチン塩酸塩（商品例：アレジオン）
・フェキソフェナジン塩酸塩（商品例：アレグラ）
・ロラタジン（商品例：クラリチン）

花粉症のシーズンにはCMも打たれている有名な成分なので、試験で出た際も解けるようにしていきましょう。

②については、乗物酔い防止薬の出題はかなり細かい部分を出題されるので、対応できるようにしておかなければなりません。

●ジメンヒドリナート（専ら乗物酔い防止薬に配合される）
ジフェンヒドラミンテオクル酸塩の一般名。

●メクリジン塩酸塩（専ら乗物酔い防止薬に配合される）
他の抗ヒスタミン成分と比べて作用が現れるのが遅く持続時間が長い。

●プロメタジン塩酸塩等のプロメタジンを含む成分
外国において、乳児突然死症候群や乳児睡眠時無呼吸発作のような致命的な呼吸抑制を生じたとの報告があるため、１５歳未満の小児では使用を避ける。

抗ヒスタミン成分の注意事項

抗ヒスタミン成分の注意事項をまとめました。

①生体内情報伝達物質であるヒスタミンは、脳の下部にある睡眠・覚醒に関与する部位で神経細胞の刺激を介して、覚醒の維持や調節を行う働きを担っている。脳内におけるヒスタミン刺激が低下すると、眠気を促す。ジフェンヒドラミン塩酸塩は、抗ヒスタミン成分の中でも特にそのような中枢作用が強い。

②抗ヒスタミン成分を主薬とする催眠鎮静薬は、睡眠改善薬として一時的な睡眠障害（寝つきが悪い、眠りが浅い）の緩和に用いられるものであり、慢性的に不眠症状がある人や、医療機関において不眠症の診断を受けている人を対象とするものではない。

③妊娠中にしばしば生じる睡眠障害は、ホルモンのバランスや体型の変化等が原因であり、睡眠改善薬の適用対象ではない。妊婦又は妊娠していると思われる女性には、睡眠改善薬の使用は避ける。

④小児及び若年者では、抗ヒスタミン成分により眠気とは反対の神経過敏や中枢興奮などが現れることがある。特に１５歳未満の小児ではそうした副作用が起きやすいため、抗ヒスタミン成分を含有する睡眠改善薬の使用は避ける。

⑤抗ヒスタミン成分を含有する医薬品を服用後は、自動車の運転等、危険を伴う機械の操作に従事させてはならないが、睡眠改善薬の場合、目が覚めたあとも、注意力の低下や寝ぼけ様症状、判断力の低下等の一時的な意識障害、めまい、倦怠感を起こすことがあるので注意が必要。

⑥気道粘膜での粘液分泌を抑制することで痰が出にくくなることがあるため、痰の切れを良くしたい場合は併用に注意する必要がある。

⑦メキタジンはまれに重篤な副作用としてショック（アナフィラキシー）、肝機能障害、血小板減少を生じることがある。

⑧ジフェンヒドラミンを含む成分は吸収されたジフェンヒドラミンの一部が乳汁に移行して乳児に昏睡を生じるおそれがあるため、母乳を与える女性は使用を避けるか、使用する場合には授乳を避ける。

⑨抗ヒスタミン成分は、ヒスタミンの働きを抑える作用以外に抗コリン作用も示すため、排尿困難や口渇、便秘等の副作用が現れることがある。

●排尿困難の症状がある人
●緑内障の診断を受けた人

➤症状の悪化を招くおそれがあり、使用する前にその適否につき、医師又は薬剤師に相談がなされるべきである。

以上が、「抗ヒスタミン成分まとめ」の解説でした。細かい部分を1つずつ覚えていくことで、点数アップや自信につながります。ぜひ勉強にお役立てください。

https://www.mhlw.go.jp/content/000956952.pdf
試験問題作成に関する手引き（令和５年４月）(厚生労働省)

第3章 | 薬剤師じゅんの登録販売者試験対策

登録販売者試験 第3章 殺菌消毒成分まとめ

殺菌消毒成分が出題される範囲

成分名と微生物（手指・皮膚などの消毒）

表に載せていない殺菌消毒成分

殺菌消毒成分の注意事項

成分名と微生物（専ら器具、設備等の殺菌・消毒に用いられる成分）

① 塩素系殺菌消毒成分

② 有機塩素系殺菌消毒成分

第3章 ビタミン成分まとめ②

各ビタミンの作用

ビタミンA

ビタミンD

ビタミンE

ビタミンB1

ビタミンB2

ビタミンB6

ビタミンB１２

ビタミンC

その他のビタミン

第3章 ビタミン成分まとめ①

1.ビタミンの配合目的

2.ビタミンの種類と別名

登録販売者試験 第3章 細かい部分を問う過去問 まとめ

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登録販売者試験 第3章 細かい部分を問う過去問 漢方処方製剤・生薬製剤

登録販売者試験 第3章 細かい部分を問う過去問 滋養強壮保健薬

登録販売者試験 抗ヒスタミン成分まとめ

抗ヒスタミン成分が出題される範囲

抗ヒスタミン成分の作用

登録販売者試験で出題される抗ヒスタミン成分

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